Les douleurs d’estomac sont souvent le signe d’un reflux gastro-oesophagien.
Le reflux correspond à la remontée d’une partie du contenu gastrique dans l’œsophage et parfois même jusque dans la bouche. C’est une affection courante chez l’adulte, notamment chez les personnes stressées ou anxieuses.
Il est possible de consulter votre ostéopathe pour soulager vos douleurs d’estomac.
Qu’est ce que le reflux gastro-oesophagien ?
Le reflux gastro-oesophagien (ou RGO) est la remontée d’une partie du contenu de l’estomac dans l’oesophage. Il se traduit le plus souvent par des régurgitations.
On distingue deux types de reflux :
- le RGO physiologique intermittent : les symptômes apparaissent le plus souvent après les repas copieux, la nuit ou dans certaines positions (ex : tête penchée en avant). Ce reflux est normal lorsqu’il est peu fréquent, bref et non douloureux. Il n’entraîne pas de complications.
- le RGO chronique (= qui s’installe dans le temps) : lorsque les remontées acides sont fréquentes et/ou intenses, l’acidité du contenu gastrique irrite la muqueuse de l’œsophage. Cela peut entraîner une inflammation chronique à l’origine de ce qu’on appelle une oesophagite.
Quels sont les principaux symptômes du RGO ?
Le reflux gastrique peut se manifester par différents symptômes qui apparaissent préférentiellement : après les repas, la nuit ou bien dans certaines positions : allongée la tête penchée en avant.
Ils peuvent altérer la qualité de vie du patient et provoquer un grand inconfort.
Des douleurs d’estomac
Elles sont souvent décrites comme des crampes et se situent dans la région épigastrique, au milieu du ventre, proche du plexus.
Un pyrosis
Il correspond à des sensations de brûlures qui partent de la région de l’estomac et remontent derrière le sternum. Les brûlures peuvent également atteindre la région de la gorge.
Des régurgitations acides
Les remontées acides se traduisent par un retour de liquide et/ou d’aliments solides dans la bouche voire parfois le nez. Elles surviennent sans nausées ni effort de vomissement.
Des signes digestifs
Comme le hoquet, des difficultés à digérer, des ballonnements ou encore des éructations fréquentes.
Des manifestations ORL ou pulmonaires
Le reflux chronique peut parfois prendre une forme plus discrète et se manifester par :
- une toux chronique
- des affections pulmonaires chroniques (laryngites, pharyngite, bronchite chroniques)
- un enrouement / une aggravation de la voix
- des douleurs thoraciques
- des troubles du sommeil
- des troubles dentaires : gingivite, caries à répétition, érosion dentaire prématurée (causée par l’acidité des remontées qui attaquent l’émail).
- de l’asthme
- mauvaise haleine
Si l’inflammation de l’oesophage (oesophagite) persiste et s’aggrave , des signes d’alarme peuvent apparaître :
→ une difficulté à avaler ou à déglutir sa salive (dysphagie)
→ des saignements dans les régurgitations
→ une anémie
Si vous observez l’un de ces symptômes, il est important de consulter son médecin généraliste ou son spécialiste gastro-entérologue pour une prise en charge médicale.
Les causes du reflux gastro-oesophagien
Les brûlures d’estomac peuvent être provoquées par différents mécanismes. Ainsi, comprendre l’origine du RGO permet de proposer le traitement le plus adéquat pour soulager vos douleurs.
Un dysfonctionnement du système anti-reflux de l’estomac
La jonction entre l’oesophage et l’estomac est contrôlée par un sphincter : le cardia.
Il fonctionne comme un système anti-reflux qui empêche la remontée du contenu gastrique. Lorsque le cardia ne joue pas bien son rôle, les sécrétions acides de l’estomac peuvent passer la barrière dans le sens inverse et entraîner des régurgitations.
La position de l’estomac et de l’œsophage peuvent également jouer sur le reflux. La présence d’une hernie hiatale (= remontée d’une partie de l’estomac à travers l’oesophage) peut favoriser le RGO.
Une surproduction d’acide
L’estomac est un organe clé de la digestion. Sa muqueuse est constituée de canaux qui libèrent de l’acide et des enzymes digestives. Ils permettent la dégradation des aliments qui seront ensuite assimilés dans les intestins.
Si la muqueuse de l’estomac est très résistante au pH faible des acides gastriques, celle de l’oesophage est plus fragile. Une surproduction d’acide gastrique peut donc être à l’origine de régurgitations.
Le stress
Le stress ou l’anxiété augmentent la contractilité de l’estomac. Une sur-stimulation nerveuse entraîne une hypertonie de l’estomac, à l’origine d’un reflux.
La présence d’une bactérie
La présence de Helicobacter Pylori peut être à l’origine du reflux. Elle entraîne une inflammation de la paroi de l’estomac (pouvant aller jusqu’à la gastrite). La recherche de cette bactérie peut se faire lors d’une fibroscopie (analyse d’un échantillon prélevé de la paroi de l’estomac) ou bien lors d’une analyse sanguine.
Les facteurs et conditions favorisant l’apparition d’un reflux
Certains facteurs ou conditions peuvent également favoriser l’apparition d’un reflux :
- La prise de médicaments (Par ex : la progestérone, certains traitements contre l’asthme, les anti-inflammatoires)
- La toux chronique qui entraîne une poussée sur l’estomac
- Le surpoids ou l’obésité
- La grossesse
- Des facteurs hygiéno-diététiques : la consommation de tabac ou d’alcool, le chocolat noir en grande quantité, le café, les aliments épicés ou pimentés, les boissons gazeuses
- Les habitudes alimentaires : manger trop rapidement, ne pas assez mastiquer sa nourriture
Comment soulager les douleurs liées au reflux ?
Il existe de nombreuses solutions qui pourront vous aider à soulager les brûlures d’estomac.
L’ostéopathie
Le traitement en thérapie manuelle peut se montrer très efficace pour soulager les douleurs liées au reflux gastrique. Votre ostéopathe pourra travailler sur :
- la tension musculaire de l’estomac (appelée hypertonie)
- les liens d’attache / ligaments qui le relient l’estomac aux autres organes et au caisson abdominal
- sur le système d’innervation de l’estomac (travail du nerf vague mais aussi manipulations dorsales).
Traitement médicamenteux
Dans certains cas, la prise de médicaments est nécessaire et elle permet de soulager les brûlures gastriques. On distingue deux grands types de traitements :
- les anti acides (= IPP / inhibiteurs de la pompe à protons) : qui empêchent la production d’acide par l’estomac
- les pansements gastriques (= alginates) : qui tapissent la paroi de l’estomac pour apaiser l’inflammation.
Modifier certaines habitudes alimentaires et comportementales
Nous avons vu qu’il existe différents facteurs hygiéno-diététiques ainsi que des habitudes alimentaires pouvant favoriser le RGO.
Pour vous soulager, vous pourrez compter sur les conseils adaptés de votre ostéopathe. Par exemple :
- Modifier son alimentation : éviter les produits trop riches, trop épicés ou pimentés, le chocolat ou le café
- Modifier ses habitudes alimentaires : prendre le temps de s’asseoir pour déjeuner, augmenter le temps de mastication des aliments
- Eviter la position allongée après le repas
- Manger à heure fixe
- Reprendre une activité physique régulière
N’hésitez pas à prendre RDV avec votre ostéopathe spécialisé May’Ostéo pour soulager vos maux d’estomac et bénéficier de l’ensemble de ses conseils.
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